Objaw Raynauda ma czsto agodny przebieg i nie wymaga leczenia farmakologicznego; wskazane jest jedynie stosowanie rodkw zapobiegawczych. Leczenie jest niezbdne, kiedy powstaj owrzodzenia opuszkw palc u rk lub u ng, lub kiedy napady s bolesne. Cikie ataki Raynauda, ktre nie odpowiadaj tak na oglnie przyjte leczenie jak i na rodki rozgrzewajce mog wymaga leczenia szpitalnego.
Leki alfa-adrenolityczne (na przykad prazosyna (Minipress) lub doksazosyna (Cardura) oraz leki reologiczne (regulujce krenie krwi) jak na przykad pentoksyfillina (Trental) uywane s do leczenia objawu Raynauda.
Od czasu do czasu, pomimo oboplnego wysiku tak ze strony pacjenta jak i lekarza, napady objawu Raynauda w twardzinie mog doprowadzi do martwicy palcw (gangreny). W cikich przypadkach amputacja martwiczej czci moe okaza si niezbdna.
Linki dotyczce amputacji Charles Eaton, MD
Leki pierwszego wyboru w leczeniu objawu Raynauda u pacjentw z twardzin nalea do grupy tak zwanych lekw blokujczch kanay wapniowe. (1,2,3) Naleca do tej grupy Nifedipina okazaa si skuteczna w leczeniu objawu Raynauda w twardzinie. (1) W chwili obecnej nifedipina (nazwa komercyjna Adalat) jest lekiem najczciej uywanym do leczenia objawu Raynauda u pacjentw z twardzin. (2)
Nifedipina moe zaostrzy objaw pieczenia w przeyku (zgag), ktry na og zanika gdy chory przyzwyczai si do leku. (5)
Patrz rwnie: Zapobieganie objawowi Raynauda. ISN.
W cikich przypadkach osoby cierpice na objaw Raynauda powinny pozosta pod kontrol lekarza, poniewa leczenie chirurgiczne moe okaza si niezbdne. Sympatektomia.palcw (tzn. wycicie zwoju wspczulnego lub nerwu) lub mikrochirurgia rk rzadko prowadz do cakowitej poprawy i s wskazane jedynie w cikich przypadkach.
Patrz rwnie: Owrzodzenia opuszkw palcw. ISN.
Judy King: objaw CREST Neurochirurg dokona operacji mojej prawej rki stosujc sympatektomi i tym sposobem uratowa palce…
Niedoczynno tarczycy wystpuje do czsto u chorych na twardzin; odpowiednie leczenie niezbne.
Blokada nerwowa moe by skuteczna na krtk met, natomiast dugoterminowo moe pogorszy objaw Raynauda. (2)
Krem zawierajcy nitrogliceryn moe by stosowany do leczenia objawu Raynauda; niezbdne jest dokadne stosowanie si do zalece i waciwego dawkowania.
Iloprost stosowany doustnie okaza si nieskuteczny w leczeniu objawu Raynauda u pacjentw z twardzin w przeprowadzonych badaniach (placebo-controlled, double-blind). (4)
W cikich przypadkach, w ktrych grozi gangrena i utrata palcw, wskazane jest doylne stosowanie prostaglandyn.
Karen G: ona pacjenta chorego na twardzin Mj m choruje na twardzin; chcielibymy wiedzie czy kto inny podda si doylnemu leczeniu z zastosowaniem prostaglandyn…
Objaw Raynauda napisana przez Jay D. Coffman, zawiera najnowsze wiadomoci na temat objawu Raynauda. Polecamy. —Stephen
(1) Wyniki klinicznych bada farmakologicznych:"The Raynaud's phenomenon (RP) treatment study (RTS): A comparison of pharmacologic and behavioral interventions" ACR Abstract.
(3) Artyku "Unifying the Scleroderma Front" napisany przez Dr. Fredrick M. Wigleya w Johns Hopkins Physician Update.
(4) Iloprost podawany doustnie okaza si nieskuteczny w leczeniu objawu Raynauda w twardzinie: "Oral iloprost for Raynaud phenomenon (RP) in systemic sclerosis (SSc): A placebo-controlled, double-blind study" ACR Abstract.
(5) Procardia/Zgaga: "Understanding Scleroderma" (Zrozumie twardzin ) opracowanie Dr. Dolores VA!zquez-Abad.
SCLERO.ORG is the world's leading nonprofit for trustworthy research, support, education and awareness for scleroderma and related illnesses. We are a 501(c)(3) U.S.-based public charitable foundation, established in 2002. Meet Our Team. Donations may also be mailed to: